Q239299
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia
Uma mulher de 45 anos, portadora de cardiomiopatia não
isquêmica e insuficiência cardíaca classe II, queixa-se de
inquietação frequente durante o sono e sonolência diurna
nos últimos meses. Ela também tem hipertensão e fibrilação atrial, tendo falhado múltiplas drogas antiarrítmicas e
uma tentativa de ablação há 4 meses. Suas medicações
incluem: rivaroxabana, 20 mg/dia; sacubitril/valsartana,
97/103 mg 2x/dia; metoprolol succinato,100 mg/dia; furosemida, 40 mg/dia; e espironolactona, 25 mg/dia. Exame
físico: altura = 1,78 m, peso = 62,6 kg, frequência cardíaca de 92 bpm e PA: 118 × 78 mmHg. O exame cardíaco
revela ritmo irregular com sopro holossistólico grau
2/6 irradiado para a axila, sem galope. Os pulmões estão
claros e não há edema. Ela realiza polissonografia e
recebe diagnóstico de apneia central do sono.
Além da história de insuficiência cardíaca, qual das alternativas a seguir apresenta um importante fator de risco
para apneia central do sono nessa paciente?
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