Q239302
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia
Homem de 64 anos, com história de cardiopatia isquêmica e FEVE 35%, sofre colapso súbito enquanto caminha
em casa. A esposa presencia o evento, inicia compressões imediatamente, e o SAMU chega em 6 minutos. Na
chegada, o monitor mostra ritmo não chocável compatível com atividade elétrica sem pulso (AESP) a 30 bpm,
sem pulso palpável. A via aérea está patente e a ventilação adequada com bolsa-valva-máscara. Após 2 minutos
de RCP, administra-se 1 mg de epinefrina, sem mudança
do ritmo. O acesso periférico, funcionante, está mantido.
Os profissionais identificam o seguinte quadro clínico
durante a RCP: turgência jugular aumentada; desvio de
traqueia para a esquerda; hemitórax direito sem entrada
de ar; hipotensão pregressa segundo familiares; estertores ausentes e ausência de trauma.
Qual é a próxima conduta mais apropriada?
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