Q239320
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia
Homem, 69 anos, tabagista de longa data, chega ao pronto-socorro com dor torácica anterior intensa, em “facada”,
acompanhada de diaforese, que o acordou há 2 horas. Ele nega dispneia, mas refere que a dor é contínua, intensa e
irradia para dorso e ombros. Histórico: hipertensão de longa data mal controlada; diabetes e doença vascular periférica.
Não é aderente às medicações, fuma 1 maço/dia, há 30 anos, e consome álcool regularmente.
Durante o exame físico, a dor diminuiu. Sinais vitais: T 37,1 ºC, FC 110 bpm, PA 180 × 90 mmHg no braço direito e
120 × 63 mmHg no esquerdo, FR 18. Está alerta. ECG: inversão de ondas T em V3–V4.
Realizou-se angiotomografia de tórax, conforme imagem a seguir
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Diante do exposto, qual é o próximo melhor passo no tratamento?
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