Questão #239331 - SES - SP VUNESP - VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia - Medicina

Q239331 VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia

Ano: 2025

Órgão: SES - SP

Banca: VUNESP

Matéria: Medicina

Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares

Durante um procedimento de angiografia coronariana, observa-se oclusão total da artéria coronária direita (ACD) em seu terço proximal, com circulação colateral bem desenvolvida a partir da descendente anterior (DA). O paciente não apresenta sinais de infarto agudo e mantém fração de ejeção preservada. Com base nos princípios de anatomia e fisiologia da circulação coronariana, assinale a alternativa que melhor explica o fenômeno descrito.

A A perfusão do ventrículo direito e do nó sinusal depende exclusivamente da artéria descendente anterior, justificando a ausência de isquemia.

B O desenvolvimento de circulação colateral depende da pressão de perfusão coronariana e da presença de gradiente entre os leitos arteriais.

C A oclusão da artéria coronária direita resulta invariavelmente em infarto do ventrículo direito, independentemente de colaterais.

D A circulação colateral é ineficaz em fornecer oxigênio ao miocárdio devido à ausência de anastomoses fisiológicas entre as coronárias.

E A perfusão coronariana do ventrículo esquerdo ocorre predominantemente durante a sístole, o que favorece o fluxo colateral retrógrado.

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