Q191798
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1
Um paciente com 54 anos, em acompanhamento há 4 meses
em função de cardiopatia isquêmica dilatada, foi admitido na
unidade de emergência com queixas de súbitas palpitações e
dispneia há cerca de 3 horas. O paciente nega dor precordial,
informando ser portador, de longa data, de hipertensão
arterial sistêmica e diabetes melito, em uso de carvedilol,
enalapril, furosemida, espironolactona, dapagliflozina e insulina
NPH (dose apenas noturna). Ao exame físico, o paciente se
encontra em moderado desconforto respiratório, sudorese
presente, pressão arterial de 80 × 62 mmHg, frequência
cardíaca de 120 batimentos por minuto, com ritmo cardíaco
irregular e com estertoração bolhosa bibasal. É realizado um
eletrocardiograma (ECG) que evidencia padrão irregular, com
existência de ondas f, sendo caracterizada fibrilação atrial
paroxística com elevada resposta ventricular; fora a presença
de ondas Q patológicas na parede anterior, não há distúrbios
de ST-T no ECG. A médica que o atende opta por realizar um
procedimento que exige prévia aplicação de sedação e
analgesia ao paciente, passando a explicar-lhe o que será
realizado em seguida. Diante da situação apresentada, o procedimento que será
realizado no paciente é
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