Questão #244276 - FAMEMA VUNESP - VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Medicina

Q244276 VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica

Ano: 2025

Órgão: FAMEMA

Banca: VUNESP

Matéria: Medicina

Assunto: Clínica Médica Humana

Uma paciente internada na unidade de terapia intensiva com quadro séptico de foco urinário, sem história de diarreia, vômitos ou uso de diuréticos, que apresenta os seguintes exames laboratoriais pH: 7,25; PaCO₂: 28 mmHg; HCO₃⁻: 12 mEq/L; Na⁺: 140; Cl⁻: 102; albumina: 4 g/dL. N. lactato sérico: 6,1 mmol/L. Qual a interpretação correta do distúrbio ácido-básico?

A Trata-se de uma acidose metabólica com anion gap normal, provavelmente secundária à perda gastrointestinal de bicarbonato.

B Trata-se de uma acidose metabólica com anion gap elevado, sugestiva de acidose láctica, com compensação respiratória adequada.

C O quadro é compatível com acidose respiratória aguda, já que a queda do pH decorre da hipoventilação alveolar.

D O paciente apresenta alcalose metabólica compensada, associada à hiperventilação secundária.

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