Q244174
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria
Recém-nascido, 8 dias de vida, nascido a termo, parto
vaginal. Mãe com histórico de exantema pruriginoso e
febre baixa durante o 2o
trimestre da gestação, associado à artralgia, sem registro de sorologias no pré-natal.
Ao exame físico: microcefalia grave (PC < p1), hipertonia
em extensão, hiperreflexia e artrogripose nos membros
inferiores. Fundoscopia: atrofia de nervo óptico e áreas
de coriorretinite puntiforme. Ultrassonografia transfontanelar: calcificações predominantemente corticais e subcorticais, ventriculomegalia e hipoplasia do corpo caloso.
Sorologia do recém-nascido: IgM não reagente para
Toxoplasma, Rubéola, CMV e Sífilis. Exame auditivo
neonatal normal.
Considerando o caso clínico relatado, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico provável e
a conduta inicial apropriada.
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