Q244163
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria
Criança de 8 anos é trazida ao pronto-socorro com dor
abdominal, há 24 horas, iniciada em região periumbilical
e migrando para o quadrante inferior direito. Apresenta
febre de 38,5 °C, anorexia e náuseas. Ao exame físico,
observa-se dor e discreta defesa em fossa ilíaca direita,
sem sinais claros de irritação peritoneal difusa. Os ruídos
hidroaéreos estão diminuídos, mas presentes. Leucograma: 13.500 células/mm³ com 82 % de neutrófilos. Ultrassonografia abdominal evidencia linfonodos mesentéricos
aumentados, apêndice de calibre normal (< 6 mm) e
ausência de líquido livre.
Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável e a conduta
imediata.
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