Q232329
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Neurologista
Um paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, é
admitido 85 minutos após instalação súbita de
hemiparesia direita, desvio do olhar para a esquerda,
afasia global e NIHSS = 18. A TC de crânio sem
contraste inicial não apresenta hemorragia e a ASPECTS
é 8. A angiotomografia mostra oclusão de tronco de
artéria cerebral média esquerda (segmento M1). Não há
contraindicações clínicas para trombólise.
Durante a avaliação, a equipe de resgate inter-hospitalar
informa que o paciente está a 50 minutos de distância de
um centro com capacidade de trombectomia mecânica
24h. O hospital atual não realiza trombectomia. A janela
terapêutica para trombólise e para trombectomia
conforme diretrizes vigentes deve ser considerada. Qual
é a conduta mais adequada
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