Q211968
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1
Um homem com 70 anos é trazido pela filha a uma consulta
com um médico de família e comunidade, queixando-se de
tosse produtiva há 6 dias, associada à febre de 38 °C há 3 dias,
com melhora após uso de dipirona. Relata dispneia aos
esforços e dor em hemitórax direito quando tosse. Nega
calafrios, inapetência ou outros sintomas associados. Tem
histórico de hipertensão arterial e está em uso de losartana
50 mg de 12 em 12 horas. Além disso, tem diabetes mellitus e
está em uso de metformina 850 mg de 12 em 12 horas. Nega
outras comorbidades bem como tabagismo e etilismo,
uso recente de antibióticos, alergia a medicamentos e
internações prévias.
Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, hidratado e
corado, consciente e orientado, com frequência cardíaca de
83 bpm, pressão arterial de 110 x 80 mmHg, frequência
respiratória de 20 irpm e saturação de oxigênio de 96% em ar
ambiente. À ausculta cardíaca, nota-se ritmo regular em
2 tempos, sem sopros e, à ausculta respiratória, murmúrio
vesicular presente bilateralmente, com presença de estertores
crepitantes em base direita.
Com base nessas informações, qual é a conduta médica a ser
adotada nesse caso?
Comentários
Ainda não há comentários aprovados.
Questoes: INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1
