Q211975
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1
Um bebê de 2 meses é levado por sua mãe ao pronto
atendimento do hospital de referência da região. Ela apresenta
queixa de que seu filho não está movendo as pernas e de que
chora muito durante as trocas de fralda. A mãe nega que ele
tenha sofrido traumas, violência ou que tenha tido febre.
O lactente nasceu com 36 semanas, em parto domiciliar sem
intercorrências. A gestação transcorreu sem acompanhamento
pré-natal. Também não foi realizado teste do pezinho (triagem
neonatal).
Ao exame físico, nota-se: lactente choroso, hipocorado,
ictérico, sem lesões cutâneas. Ao exame ocular, constata-se
reflexo vermelho translúcido e simétrico. Os exames dos
aparelhos respiratório e cardiovascular apresentam-se
sem alterações. Seu abdome está globoso, com fígado
palpável a 3,5 cm do rebordo costal direito. Com relação ao
desenvolvimento neuropsicomotor, nota-se que o paciente
observa o rosto do médico durante o exame, eleva a cabeça
em prono, não abre as mãos, não sorri quando estimulado e
reage ao som, mas não os emite.
A seguir, pode-se observar o resultado da radiografia dos
membros inferiores, realizada após esse atendimento inicial. Considerando-se o caso clínico e a propedêutica disponível,
quais são, respectivamente, o provável diagnóstico e a conduta
médica mais adequada nessa situação?
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