Questão #189700 - SMS de São Paulo - SP IADES - IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Multidisciplinar - Nutrição - Nutrição

Q189700 IADES - 2022 - SMS de São Paulo - SP - Residente Multidisciplinar - Nutrição

Ano: 2022

Órgão: SMS de São Paulo - SP

Banca: IADES

Matéria: Nutrição

Assunto: Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral

Um paciente de 30 anos de idade sofreu trauma abdominal há seis meses e agora foi submetido à rafia de duodeno, com ressecção de 30 cm do intestino delgado, rafia de cólon esquerdo e esplenectomia. O paciente evoluiu com fístula colônica e foi submetido a nova laparotomia com confecção de colostomia. Evoluiu com abdome agudo vascular e foi realizada enterectomia ampla de jejuno e íleo. Após exame para avaliação do remanescente intestinal, verificou-se que o paciente tem estômago, cerca de 10 cm de jejuno, cerca de 30 cm de íleo, válvula ileocecal, cólon direito e metade do colo transverso, que termina em colostomia. Durante todo o período fez uso de nutrição parenteral (NP). Atualmente encontra-se estável e apresenta exames de AST e ALT normais, enquanto fosfatase alcalina e bilirrubinas totais encontram-se elevadas. Considerando a possibilidade de utilizar o trato gastrointestinal para nutrição, oral ou enteral, assinale a alternativa que representa a melhor indicação para esse paciente.

A Dieta por via oral e manutenção da NP.

B Dieta por via oral e substituição da NP, para diminuir o risco de infecção.

C Dieta por via oral e substituição da NP, para reverter a colestase.

D Não há indicação de dieta via oral, mas é possível associar NP com nutrição enteral.

E Não há indicação de dieta via oral e deve-se manter a NP.

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