Q171796
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2
Lactente de 23 meses, sexo masculino, encaminhado para
ambulatório de referência, tem história de massa abdominal
importante percebida durante o banho, de aumento
progressivo, há cerca de 2 meses. Seu exame físico evidencia:
massa grande e fixa, principalmente em flanco esquerdo,
ultrapassando inclusive a linha média; pressão arterial de
159 × 91 mmHg; nistagmo; ataxia cerebelar; proptose ocular;
equimose periorbitária bilateral (“olhos de guaxinim”).
A dosagem de ácido vanilmandélico mostra-se dez vezes o valor
de referência de normalidade.
Nessa situação, o diagnóstico é
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