Q31955
INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1
Uma mulher de 16 anos de idade, parda, foi
avaliada em um ambulatório de atenção especializada
por apresentar fraqueza, cansaço e episódios de
dores musculares e articulares, principalmente em
mãos e pés. Ela relata apresentar o quadro desde
a infância, com crises frequentes de dor de início
súbito. Ao exame físico apresentava-se com mucosas
hipocoradas e escleróticas ictéricas, além de edema
de articulações de mãos e pés. Os sinais vitais
aferidos mostraram pressão arterial = 90 x 50 mmHg;
frequência cardíaca = 108 bpm; frequência respiratória =
18 irpm e temperatura axilar = 37,1 ºC. Os exames laboratoriais iniciais revelaram: Hemoglobina = 8,3 g/dL (VR = 11,5 - 15 g/dL); Hematócrito = 25,2% (VR = 35 - 45%);
VCM = 90 fL (VR = 80 – 96 fL); Leucócitos = 7.500/mm3, com contagem diferencial
normal; Plaquetas = 197.000/mm3 (VR = 100.000 - 400.000 mm3); Reticulócitos = 7,4% (VR = 0,5 – 1,5%); Desidrogenase láctica = 870 U/L (VR = 240 – 480 U/L); Aspartato aminotransferase = 52 U/L (VR = até 38 U/L). Com base no quadro descrito, qual exame complementar
deveria ser realizado a fim de se obter o provável
diagnóstico etiológico?
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