Q31892
INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1
Uma mulher de 42 anos de idade, assintomática,
procura o Ambulatório de Clínica Médica sendo
diagnosticada hipertensão arterial. Negou tabagismo e
etilismo, e afirmou não ter história familiar de hipertensão
arterial. Ao exame clínico: eutrófica (IMC = 23 kg/m2) (VR =
18 - 25Kg/m2), fácies atípica, lúcida, orientada, tireoide sem
alteração volumétrica ou presença de nódulos, palpação
de pulsos arteriais simétricos e ausculta cardíaca normal,
FC = 92 bpm, PA = 190 x 140 mmHg (posição sentada,
em ambos os braços), além de ausência de sopros em
artérias carótidas ou femorais. No exame do abdome,
notou-se sopro abdominal sistodiastólico, mais audível em
flanco esquerdo; ausência de visceromegalias ou massas
abdominais. Membros inferiores não apresentam edemas.
Exames complementares foram realizados: glicemia de
jejum, perfil lipídico, eletrólitos e função renal normais;
ausência de microalbuminúria ou proteinúria e ECG sem
sobrecarga ventricular. O Ecodoppler de artéria renal
evidenciou estenose renal bilateral. No caso dessa paciente, qual é a classe de drogas anti-hipertensivas que, quando administrada, pode precipitar
insuficiência renal e por qual motivo?
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