Q251813
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Nefrologia Pediátrica
Uma menina de 6 anos é internada em uma UTI
pediátrica com quadro de febre alta, mialgia
intensa e hipotensão refratária a volume,
necessitando de noradrenalina. Os exames
mostram creatinina de 2.1 mg/dL (basal de
0.4 mg/dL); ureia de 90 mg/dL; plaquetas de
80.000/mm3; CPK de 15.000 U/L e urina com
pesquisa de mioglobina positiva. O débito urinário
está em 0.3 mL/kg/h. Ela não tem história de
diarreia ou uso de medicações nefrotóxicas.
Considerando a LRA nesse contexto de choque
séptico, qual é o mecanismo fisiopatológico
predominante que explica a lesão renal aguda e o
achado de CPK tão elevado?
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