Q243886
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Clínica Médica
Homem de 45 anos, previamente hígido, procura o pronto-socorro após consumir cachaça em um bar de alto padrão. Relata visão borrada, cefaleia intensa e náuseas
iniciadas algumas horas após a ingestão. No exame físico,
apresenta taquipneia e hálito alcoólico. Exames laboratoriais:
• Na: 140 mEq/L;
• Cl: 100 mEq/L;
• HCO3 : 10 mEq/L;
• glicemia: 90 mg/dL;
• ureia: 40 mg/dL;
• creatinina: 1,0 mg/dL;
• osmolaridade medida: 340 mOsm/kg. Gasometria arterial:
• pH: 7,20;
• pCO2 : 25 mmHg;
• HCO3 : 10 mEq/L;
• pO2 : 90 mmHg. Dado: fórmula para osmolaridade predita: 2 x Na + glicose/18 + ureia/2,8 Qual é o diagnóstico mais provável?
• Na: 140 mEq/L;
• Cl: 100 mEq/L;
• HCO3 : 10 mEq/L;
• glicemia: 90 mg/dL;
• ureia: 40 mg/dL;
• creatinina: 1,0 mg/dL;
• osmolaridade medida: 340 mOsm/kg. Gasometria arterial:
• pH: 7,20;
• pCO2 : 25 mmHg;
• HCO3 : 10 mEq/L;
• pO2 : 90 mmHg. Dado: fórmula para osmolaridade predita: 2 x Na + glicose/18 + ureia/2,8 Qual é o diagnóstico mais provável?
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