Q191845
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Uma mulher de 19 anos vai a uma consulta devido a edema de
membros inferiores. Ela relata que teve gestação sem
intercorrências, embora tenha feito apenas duas consultas de
pré-natal. Contudo, 1 mês após o parto, procurou atendimento
médico devido à persistência e piora progressiva do edema
de membros inferiores, que, inicialmente, atribuiu à gravidez.
Ao exame físico, apresenta edema depressível de membros
inferiores e pressão arterial de 130 × 80 mmHg. Os exames
laboratoriais apresentam urina de rotina com proteína
positiva (4+/4+); proteinúria de 24h de 4g (valor de referência
[VR]: < 150 mg/24h); colesterol total de 300 mg/dL (VR: < 200
mg/dL); colesterol HDL de 20 mg/dL (VR: > 35 mg/dL);
triglicerídeos de 280 mg/dL (VR: < 150 mg/dL); glicemia de
jejum de 201 mg/dL (VR: < 100 mg/dL); albumina de 1,8 g/dL
(VR: 3,5 a 5,2 g/dL); pesquisa de autoanticorpos FAN positiva
com padrão nuclear homogêneo e título de 1:640.
O diagnóstico sindrômico e o diagnóstico etiológico mais
prováveis são, respectivamente,
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