Q191866
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Uma paciente de 34 anos, solteira, G2P2A0C0, com ligadura
tubária há 4 anos, sem parceria sexual, e sem uso de outros
métodos contraceptivos, apresenta aumento de volume
menstrual nos últimos 6 ciclos, associado a aumento do período
menstrual de 3 para 7 dias. Refere a presença há 5 dias, de
sangramento excessivo com coágulos, e aumento do volume
há 6 horas, associado à dor abdominal em cólica, astenia,
cansaço e fraqueza.
A paciente nega possuir doenças prévias ou fazer uso de
medicamentos. Apresenta-se em regular estado geral,
descorada +/4+, desidratada +/4+, com pressão arterial
de 80 × 50 mmHg, frequência cardíaca de 108 batimentos por
minuto, sem outras alterações. Ao exame especular, observa-se
grande quantidade de sangue saindo pelo orifício cervical
externo, e parede vaginal íntegra. Diante disso, o médico
de família e comunidade inicia a hidratação com soro
fisiológico 0,9%, 1 000 mL intravenoso, e solicita a remoção da
paciente para o serviço de urgência.
Com base nesse quadro, quais devem ser, respectivamente, os
primeiros exames complementares e a terapêutica
medicamentosa inicial a serem ofertados à paciente?
Comentários
Ainda não há comentários aprovados.
Questoes: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
