Q191838
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2
Um paciente de 22 anos com retardo mental moderado é
trazido à unidade de pronto-atendimento por quadro de
náuseas, vômitos, incontinência fecal e urinária, fasciculações
musculares e sialorreia. O acompanhante, que é o avô do
paciente e agricultor, refere não saber o que possa ter ocorrido
com o neto, o qual estava em visita a sua propriedade rural pela
segunda vez. Ele não soube afirmar se o paciente ingeriu
algum dos medicamentos que o avô faz uso ou outras
substâncias. Ao exame, o paciente encontra-se em regular
estado geral, com pupilas mióticas, lacrimejamento excessivo
e sialorreia. Apresenta frequência cardíaca de 49 batimentos
por minuto; glicemia capilar de 80 mg/dL; e pressão arterial
de 100 × 60 mmHg. Além disso, possui ritmo cardíaco regular
em dois tempos com bulhas normofonéticas e sem sopros.
Com base nessas informações, a principal hipótese diagnóstica
e o tratamento imediato devem ser, respectivamente,
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