Questões de Concursos Públicos - UFMG

Homem cis de 26 anos, cor branca, bissexual, em seguimento no ambulatório de PrEP (Profilaxia PréExposição ao HIV), em uso de Tenofovir-Emtricitabina (300/200 mg ao dia); compareceu à consulta com queixa de disúria, estrangúria e corrimento uretral com cinco dias de evolução. Informou uso de ciprofloxacino 500 mg em dose única há dois dias sem qualquer melhora. Em relação ao provável diagnóstico sindrômico, etiológico, e às condutas para o caso clínico exposto, assinale a alternativa CORRETA.  

Homem cis de 32 anos, pardo, heterossexual, compareceu à consulta com lesões máculo-papulares em tronco e com acometimento palmo-plantar. Informa relações sexuais desprotegidas com parcerias ocasionais. Dada suspeição de sífilis, solicitou-se VDRL sérico que evidenciou titulação 1:64 e recebeu tratamento com penicilina G Benzatina intramuscular 2.400.000 Unidades em dose única, dois dias após a coleta do referido exame. No seguimento clínico laboratorial, apresentou VDRL = 1:8 no 6º mês e 1:32 no 9º mês. Em relação ao caso clínico exposto, assinale a alternativa CORRETA.

Mulher cis de 49 anos, negra, heterossexual, compareceu à consulta de clínica médica queixando-se de perda ponderal não intencional de sete Kg (12% do seu peso corporal basal), odinofagia e tosse produtiva há dois meses. À oroscopia apresentava diversas lesões esbranquiçadas e removíveis com a espátula em palatos e mucosa jugal. Exame de escarro revelou-se positivo para tuberculose, tanto em pesquisa direta (baciloscopia), quanto no Teste Rápido Molecular para tuberculose, sem contudo, indicar resistência à rifampicina. Teste rápido para HIV foi reagente (marca biomanguinhos), sendo no mesmo ato repetido outro teste rápido para HIV (marca unigold), também reagente. Em relação às condutas sequenciais para o caso exposto, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente, 66 anos de idade, sexo feminino, hipertensa bem controlada, apresenta há seis meses cefaleia em região frontal direita, contínua e de leve intensidade; diária, que melhora parcialmente com uso de analgésicos comuns. Refere dor à mastigação associada à cefaleia e, no seu histórico, há um episódio de neuropatia óptica há cerca de doIs anos. O exame neurológico é normal, exceto por dor à palpação da região temporal direita. O diagnóstico MAIS PROVÁVEL desta paciente é:

Paciente, masculino, 38 anos, 56kg, sem comorbidades, nega etilismo e tabagismo. Está tratando de tuberculose (TB) pulmonar em Centro de Saúde. Quando iniciou o tratamento, a baciloscopia era de +++ (três cruzes). Não realizou o Teste Rápido Molecular (TRM). Na consulta do final do segundo mês, o paciente permanece com pouco escarro, aumento do peso, sem febre. Relata estar tomando adequadamente os medicamentos. A baciloscopia do escarro no segundo mês está positiva +(uma cruz). Não trouxe a radiografia de tórax de controle do segundo mês. O paciente está em uso de (RHZE - R150mg H75mg Z400mg E275mg) quatro comprimidos, duas horas após o café da manhã. Não está em Tratamento Diretamente Observado (TDO). Foi solicitado: Trazer a radiografia de tórax de controle do segundo mês, Teste Rápido Molecular, Cultura para micobactérias e Teste de Sensilibidade. Qual a melhor conduta em relação ao tratamento?

Contato de paciente com tuberculose pulmonar bacilífera foi avaliada: mulher, 30 anos, contactante do marido com tuberculose pulmonar. Nega qualquer sintoma. Sem comorbidades. Qual a melhor conduta inicial para avaliar se há necessidade de prevenção de Infeção Latente pelo M. tuberculosis (ILTB)?

Para a pneumonia adquirida na comunidade (PAC), escores de prognóstico disponíveis dimensionam a gravidade e ajudam a predizer o prognóstico, guiando a decisão quanto ao local de tratamento – ambulatorial, hospitalar ou UTI – quanto à necessidade de investigação etiológica e quanto à escolha do antibiótico e sua via de administração. O Pneumonia Severity Index – PSI –, composto por 20 itens, que incluem características demográficas, comorbidades, alterações laboratoriais, alterações radiológicas e achados do exame físico, e o CRB-65 (Confusion, Rrespiratory rate and Blood pressure + 65 anos) são os mais utilizados em nosso meio. Utilizando-os, é CORRETO afirmar que:  

Com relação ao uso de biomarcadores no manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), é CORRETO afirmar:

Paciente do sexo masculino, 54 anos, sedentário, executivo de empresa multinacional, estressado com o trabalho, sem limitações físicas, frequentador diário de fast-foods. Não está em uso de medicações no momento, com IMC de 26 kg/m2 . Comparece ao retorno para nova aferição da pressão arterial (na última consulta apresentava níveis tensionais em 132/82 mmHg). Hoje, os valores foram aferidos em 134/84 mmHg. A melhor recomendação médica para o paciente neste momento é

Paciente do sexo feminino, 30 anos, hipertensa desde os 20 anos de idade, em uso de lisinopril 20 mg/dia, estudante universitária. Compareceu à consulta com queixa de sonolência excessiva. Relata exame laboratorial da semana passada positivo para gravidez, mas ainda não compareceu à primeira consulta de pré-natal. PA: 100/70 mmHg (tomou a medicação hoje A MELHOR conduta médica para o caso no momento é