Q51894
INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1
Um bebê com 4 meses de idade é levado ao serviço de
Pronto Atendimento com quadro clínico de diarreia iniciado
no dia anterior. A mãe refere que a criança apresenta
cerca de 8 evacuações diárias, líquidas, volumosas,
sem sangue ou muco. Ao exame físico, encontra-se
letárgico, com pulsos finos e tempo de enchimento capilar
de 5 segundos. Após receber 2 expansões com soro
fisiológico, 20 ml/kg, o bebê apresenta melhora parcial
do quadro clínico. O resultado da gasometria arterial
evidencia pH = 7,3 (valor de referência: 7,35 a 7,45);
pO2
= 150 mmHg (valor de referência: 83 a 108 mmHg);
pCO2
= 21 mmHg (valores de referência: 32 a 48 mmHg);
HCO3 – = 14 mEq/L (valores de referência: 21 a 28 mEq/L);
BE = – 3,5 (valor de referência: – 3 a +3).
Diante desse quadro, a interpretação da gasometria e a
conduta médica imediata são
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