Questão #3701 - UNIMED - Santa Maria FUNDATEC - FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria - Medicina

Q3701 FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Geriatria

Ano: 2026

Órgão: UNIMED - Santa Maria

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Geriatria

Homem, 82 anos, ex-tabagista, com diagnóstico de DPOC GOLD IV, grupo E, com sintomas intensos e fenótipo exacerbador, apresenta dispneia em repouso (mMRC 4), exacerbações frequentes no último ano e importante limitação funcional, necessitando ajuda para atividades básicas. Encontra-se em uso de broncodilatadores de longa duração, corticosteroide inalatório e oxigenoterapia domiciliar contínua. Evoluiu recentemente com perda ponderal, fadiga intensa e ansiedade relacionada à sensação de falta de ar. Durante a consulta, expressa desejo de evitar novas internações e priorizar conforto. Com base no manejo da DPOC avançada em pessoa idosa, assinale a alternativa correta.

A A progressão da DPOC avançada deve ser manejada prioritariamente com intensificação máxima da terapia farmacológica, sendo os cuidados paliativos indicados apenas em fase terminal iminente.

B Opioides em baixas doses podem ser considerados para o controle da dispneia refratária, mesmo na ausência de dor, desde que com monitorização adequada.

C A oxigenoterapia domiciliar contínua faz com que a abordagem não farmacológica da dispneia seja dispensada.

D A presença de ansiedade contraindica o uso de opioides devido ao risco elevado de depressão respiratória.

E A ventilação não invasiva deve ser indicada de forma rotineira, independentemente dos objetivos de cuidado do paciente.

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