Q2513
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica
A Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) por deficiência
da 21-hidroxilase é a causa mais comum de genitália
ambígua em recém-nascidos XX. Analise as afirmativas
sobre as formas clínicas e diagnóstico:
I. A forma perdedora de sal (clássica) manifesta-se nas
primeiras semanas de vida com crise adrenal
(hiponatremia, hipercalemia, acidose, choque) e
virilização da genitália externa em meninas, decorrente
da deficiência de aldosterona e cortisol e excesso de
andrógenos.
II. A dosagem de 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) no
teste do pezinho é o método de triagem padrão, mas
pode apresentar falso-positivos em prematuros e
recém-nascidos sob estresse, exigindo confirmação com
valores de referência ajustados para o peso.
III. A forma não clássica (tardia) cursa com genitália
ambígua ao nascimento, mas sem desequilíbrio
eletrolítico, manifestando-se na infância apenas com
pubarca precoce e aceleração da idade óssea.
Está correto o que se afirma em:
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