Questão #250780 - Prefeitura de Itapema - SC FURB - FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico (Clínico Geral) - Medicina

Q250780 FURB - 2025 - Prefeitura de Itapema - SC - Médico (Clínico Geral)

Ano: 2025

Órgão: Prefeitura de Itapema - SC

Banca: FURB

Matéria: Medicina

Assunto: Patologia Clínica

Uma semana após a alta, o paciente retorna ao pronto atendimento queixando-se de febre de 38 graus iniciada há 2 dias. Na admissão, ele está com pressão arterial 92 x 52 mmHg, frequência cardíaca 112 bpm. Exames laboratoriais iniciais: lactato 3,5 mmol/l, creatinina 1,6mg/dL. Líquido ascítico com 600 PMN/mm3. A conduta inicial mais adequada é:

A Paracentese de alívio seguida de reavaliação da necessidade de fluidos.

B Iniciar Noradrenalina precocemente evitando sobrecarga de volume devido ao risco de piora da ascite.

C Coletar culturas, iniciar antibioticoterapia empírica, cristaloide endovenoso com parcimônia e considerar albumina.

D Expansão volêmica com meta de 30 ml/kg, e considerar droga vasoativa após reposição.

E Realizar paracentese de alívio e iniciar antibiótico empírico.

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