Q2494
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Médica
O manejo das Lesões Intraepiteliais Cervicais de Alto
Grau (High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion −
HSIL / Neoplasia Intraepitelial Cervical graus 2 e 3 − NIC
2 e NIC 3) exige prudência, especialmente em
populações especiais, como gestantes e mulheres
jovens (menores de 25 anos), nas quais o risco de
tratamento excessivo pode superar os benefícios
oncológicos imediatos. Nesse contexto, avalie as
assertivas a seguir:
I. Em gestantes com diagnóstico citológico e colposcópico
sugestivo de Neoplasia Intraepitelial Cervical grau 3 (NIC
3), a biópsia deve ser evitada, exceto quando houver
suspeita inequívoca de invasão, sendo o tratamento
excisional (conização) contraindicado durante a
gestação, com reavaliação indicada no puerpério, entre 6
e 12 semanas após o parto.
II. Em mulheres com menos de 25 anos com diagnóstico
histológico de Neoplasia Intraepitelial Cervical grau 2
(NIC 2), a conduta expectante é preferível ao tratamento
excisional imediato, com acompanhamento colposcópico
e citológico semestral por até 24 meses, em razão das
elevadas taxas de regressão espontânea e do risco
obstétrico associado à excisão cervical.
III. A conduta denominada "ver e tratar" (See and Treat),
com exérese da zona de transformação por Cirurgia de
Alta Frequência (CAF), constitui a abordagem de escolha
para todas as pacientes com citologia HSIL e
colposcopia insatisfatória, caracterizada por Junção
Escamocolunar (JEC) não visível, independentemente da
idade.
Está correto o que se afirma em:
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