Questão #244216 - SES - SP VUNESP - VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria - Medicina

Q244216 VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria

Ano: 2025

Órgão: SES - SP

Banca: VUNESP

Matéria: Medicina

Assunto: Endocrinologia

Recém-nascido, com 20 dias de vida, com triagem neonatal alterada para hormônio tireoestimulante (TSH) é encaminhado para avaliação. Os exames confirmam TSH elevado e T4 livre reduzido. A mãe relata que o bebê é tranquilo, sonolento, tem pele seca, constipação e icterícia prolongada. A partir dos achados clínicos e laboratoriais, é correto afirmar que o diagnóstico provável e a conduta adequada são:

A hipotireoidismo central; iniciar levotiroxina, apenas se houver atraso ponderal.

B tireoidite de Hashimoto; solicitar anticorpos antitireoidianos e aguardar resultado antes de tratar.

C hipotireoidismo subclínico; acompanhar sem medicação até o segundo mês de vida.

D hipotireoidismo congênito primário; iniciar levotiroxina imediatamente, sem aguardar confirmação laboratorial completa.

E hipotireoidismo transitório por uso materno de iodo; observar e repetir exames em 15 dias.

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