Questão #243792 - SES - SP VUNESP - VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria - Medicina

Q243792 VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Medicina de Emergência ou Pediatria

Ano: 2025

Órgão: SES - SP

Banca: VUNESP

Matéria: Medicina

Assunto: Endocrinologia

A crise tireotóxica é uma emergência endócrina potencialmente fatal, decorrente da liberação súbita e exacerbada de hormônios tireoidianos. Em relação à fisiopatologia, ao diagnóstico e ao tratamento da crise tireotóxica, assinale a alternativa correta.

A O diagnóstico é laboratorial, definido pela elevação abrupta de T3 e T4 e redução proporcional do TSH, independentemente de manifestações clínicas.

B A administração de iodo deve preceder o antitireoidiano para bloquear imediatamente a liberação hormonal e reduzir a conversão periférica de T4 em T3.

C A elevação de catecolaminas circulantes contribui para hipertermia e taquiarritmia, razão pela qual o uso precoce de betabloqueadores é parte essencial da abordagem inicial.

D O metimazol é preferido ao propiltiouracil na fase aguda, pois, além de inibir a organificação do iodo, reduz também a conversão periférica de T4 em T3.

E O uso de corticoides é contraindicado na crise tireotóxica, pois pode agravar a imunossupressão e piorar o quadro infeccioso precipitante.

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