Q243979
VUNESP - 2025 - HIAE - Acesso Direto
Um paciente de 7 anos encontra-se internado em UTI
pediátrica devido a queimaduras que acometem 40%
da superfície corpórea. Está intubado e em ventilação
mecânica, sem necessidade de drogas vasoativas. Nas
últimas 24 horas, apresentou piora ventilatória importante
(radiografia de tórax a seguir). Não apresenta disfunção
hemodinâmica grave; ecocardiograma funcional sem
alterações. No momento, encontra-se em modo assistido-controlado, pressão controlada, com os seguintes parâmetros:
PEEP: 8 cmH2
O; frequência respiratória: 30 irpm; pressão controlada (acima do PEEP): 18 cmH2
O; tempo inspiratório: 0,8 s; FiO2
: 100%; média de volume corrente:
7 mL/kg; pressão média das vias aéreas (Paw): 15 cmH2
O.
Gasometria arterial: pH: 7,24; pCO2
: 60; pO2
: 100; bic:
23; BE: –2; SatO2
: 84%.
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que contenha o valor mais adequado do Índice de
Oxigenação (IO) e a melhor conduta ventilatória a ser instituída nesse momento.
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