Q243971
VUNESP - 2025 - HIAE - Acesso Direto
Uma paciente de 16 anos procura o ambulatório de ginecologia por nunca ter menstruado. Informa que sua mãe
teve menopausa precoce aos 37 anos. O exame físico
evidencia desenvolvimento das mamas e pelos pubianos
(Tanner IV), índice de Ferriman = 7, e seu peso e altura
são 59 kg e 1,65 m, respectivamente.
Ela traz alguns exames laboratoriais recentes já solicitados previamente em outro serviço:
• FSH: 5 mUI/mL Valores de referência: Fase folicular: 3,5 a 12,5 mUI/mL Meio do ciclo: 4,7 a 21,5 mUI/mL Fase lútea: 1,7 a 7,7 mUI/mL Pós-menopausa: 25,8 a 134,8 mUI/mL
• LH: 7 mUI/mL Valores de referência: Fase folicular: 2,4 a 12,6 mUI/mL Meio do ciclo: 14,0 a 95,6 mUI/mL Fase lútea: 1,0 a 11,4 mUI/mL Pós-menopausa: 7,7 a 58,5 mUI/mL
• Prolactina: 17 ng/mL (Valores de referência: 5 − 20 ng/mL)
• TSH: 2,6 µUI/mL (Valores de referência: 0,4 − 4,3 µUI/mL) Qual é o próximo passo na investigação diagnóstica dessa paciente?
• FSH: 5 mUI/mL Valores de referência: Fase folicular: 3,5 a 12,5 mUI/mL Meio do ciclo: 4,7 a 21,5 mUI/mL Fase lútea: 1,7 a 7,7 mUI/mL Pós-menopausa: 25,8 a 134,8 mUI/mL
• LH: 7 mUI/mL Valores de referência: Fase folicular: 2,4 a 12,6 mUI/mL Meio do ciclo: 14,0 a 95,6 mUI/mL Fase lútea: 1,0 a 11,4 mUI/mL Pós-menopausa: 7,7 a 58,5 mUI/mL
• Prolactina: 17 ng/mL (Valores de referência: 5 − 20 ng/mL)
• TSH: 2,6 µUI/mL (Valores de referência: 0,4 − 4,3 µUI/mL) Qual é o próximo passo na investigação diagnóstica dessa paciente?
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