Q243959
VUNESP - 2025 - HIAE - Acesso Direto
Uma mulher de 84 anos é levada à UBS por alteração
do comportamento há 36 horas, com momentos de apatia alternando com agitação noturna. Nega febre, tosse
ou dor torácica. Sem queixas urinárias. Refere constipação há cinco dias. Medicações atuais: enalapril 10 mg/d;
amitriptilina 25 mg à noite (iniciada há dez dias para dor
neuropática); oxibutinina 5 mg 2x/d para bexiga hiperativa; difenidramina 50 mg à noite “para dormir” nas últimas
cinco noites; ciclobenzaprina ocasional. Ao exame físico,
apresenta: PA: 138 x 82 mmHg; FR: 18 rpm; SatO2
: 96%
em ar ambiente; afebril; mucosas ressecadas; abdome
timpânico com fecaloma palpável; sem sinais neurológicos focais. Teste 4AT: 6 (alteração de alerta, inatenção e
curso flutuante).
Qual é a conduta mais apropriada para o manejo inicial
do caso?
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