Questão #243341 - HIAE VUNESP - VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica - Medicina

Q243341 VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica

Ano: 2025

Órgão: HIAE

Banca: VUNESP

Matéria: Medicina

Assunto: Cirurgia Geral

Sobre o manejo cirúrgico do câncer de cólon, assinale a alternativa correta.

A O clister opaco com contraste hidrossolúvel é útil para determinar o nível da obstrução, e, em casos de tumores do cólon esquerdo, a colectomia seguida do preparo intraoperatório do cólon remanescente com solução salina pela cicatriz apendicular pode viabilizar a anastomose primária.

B A biópsia por colonoscopia é exame necessário para a ressecção oncológica. Dessa forma, nos casos obstrutivos, deve-se primeiramente realizar o procedimento desobstrutivo (colostomia) e programar a colectomia, além da adequada linfadenectomia, em segundo tempo.

C Os tumores obstrutivos são mais frequentes no cólon direito, e, nesses casos, o paciente deve ser tratado com uma hemicolectomia direita, território da artéria cólica direita, e ileostomia terminal ou fístula mucosa, principalmente na presença de edema de alças de delgado.

D Uma transversectomia alargada é o procedimento de escolha para a maioria das lesões no cólon transverso e envolve a secção da artéria cólica média na sua origem, com a remoção do segmento do cólon transverso irrigado por este vaso e manutenção dos cólons direito e esquerdo.

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