Questão #243333 - HIAE VUNESP - VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica - Medicina

Q243333 VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica

Ano: 2025

Órgão: HIAE

Banca: VUNESP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Recém-nascido a termo, com diagnóstico pré-natal de defeito da parede abdominal, nasce com alças intestinais exteriorizadas, edemaciadas e sem membrana de cobertura. Apgar 8/9, sem outras malformações aparentes. Com base nesse quadro clínico e nos conhecimentos atuais, assinale a alternativa correta.

A Trata-se de onfalocele, malformação frequentemente associada a anomalias cromossômicas, como a trissomia 18, e risco aumentado de hipoglicemia neonatal por hiperinsulinismo.

B A presença de alças espessadas e sem membrana de cobertura indica gastrosquise, cuja principal complicação pós-operatória é hipertensão portal.

C A gastrosquise geralmente ocorre como defeito isolado, com maior comprometimento funcional intestinal, enquanto a onfalocele apresenta alta associação com anomalias cromossômicas e cardíacas.

D Em casos de gastrosquise, a conduta ideal é o fechamento primário imediato da parede abdominal, independentemente do grau de edema ou distensão das alças.

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