Q243340
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica
Homem de 53 anos, com quadro de linfoma difuso de
grandes células B com grande conglomerado linfonodal
no mesentério. Iniciou esquema quimioterápico (CHOP)
e, após 1 semana da primeira infusão, apresenta quadro de dor abdominal intensa, procurando o pronto-socorro. Apresenta-se com abdome distendido, doloroso à
palpação de mesogastro, ruídos hidroaéreos ausentes.
FC: 113 bpm e PA: 107 x 74 mmHg. Exames relevantes: hemoglobina: 12 g/dL; hematócrito: 36%; leucócitos:
18.500/mm3
; neutrófilos segmentados: 85%; bastonetes:
10%; plaquetas: 420.000/mm3
; PCR: 220 mg/L. Realizou
ainda a tomografia de abdome demonstrada a seguir: (Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Durante a abordagem, no intraoperatório, encontra-se
extensa infiltração mesentérica.
Dessa forma, qual conduta deve ser priorizada?
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