Q234612
EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Farmacêutico
Durante uma revisão de uso racional de antimicrobianos
em um hospital de médio porte, o farmacêutico observa
que o antibiótico β-lactâmico Ceftazidima foi prescrito
para infecção por Pseudomonas aeruginosa, porém o
ensaio de sensibilidade revelou produção de βlactamase de espectro estendido (ESBL) e aumento de
MIC. Paralelamente, em clínica de doenças tropicais,
um paciente com helmintíase recebe repetidas doses de
Albendazol e, após tratamento, testes mostram possível
resistência ao fármaco.
Considerando os mecanismos de ação,
farmacodinâmica/ farmacocinética e resistência
microbiana, avalie as seguintes afirmativas:
I. A produção de β-lactamase pela bactéria constitui um
mecanismo de resistência que inativa a ceftazidima
antes que ela possa ligar-se à proteína-ligante-dopenicilina (PBP), o que se configura como resistência
de tipo “inativação enzimática”.
II. A resistência ao albendazol, via alteração do
microtúbulo do helminto por mutação no gene da βtubulina, reflete um mecanismo semelhante ao de
resistência observado em antibióticos que alteram
alvo, e, portanto, entra na categoria “alteração de sítioalvo”.
III. No caso da ceftazidima, se for necessária
administração em doses elevadas para vencer MIC
aumentada, o principal risco estará ligado à
acumulação renal da ceftazidima e consequente
toxicidade renal, sendo este um mecanismo de
resistência mediado por farmacocinética.
IV. Em relação à albendazol, o fenômeno de
metabolização hepática em produto ativo
(carbendazim-metabólito) seguido de eliminação fecal pode reduzir a exposição do helminto ao fármaco e
favorecer seleção de cepas resistentes, sendo esta uma
forma de resistência relacionada à farmacocinética do
hospedeiro.
Assinale a alternativa CORRETA:
Estatísticas
Seja o primeiro a enviar uma resposta para esta pergunta.
Questoes: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Farmacêutico