Q229860
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica
Um homem de 28 anos, admitido no pronto-socorro após um
acidente automobilístico, apresenta ectoscopicamente sinais
evidentes de trauma abdominal. Na avaliação neurológica inicial,
está consciente, mas confuso. Seus sinais vitais são: pressão
arterial de 85/60 mmHg, frequência cardíaca de 130 bpm,
frequência respiratória de 28 ipm, saturação de oxigênio de 94%
em ar ambiente. Sua pele está fria e pegajosa, com enchimento
capilar prolongado. Refere dor intensa no abdômen. O abdômen
está tenso e distendido, com dor à palpação e sem peristaltismo
audível.
Os exames complementares mostram hemoglobina 8 g/dL com
hematócrito de 24%. Foi realizado um FAST (Focused Assessment
with Sonography for Trauma), que mostrou líquido livre na
cavidade peritoneal. Radiografia de tórax e pelve não mostrou
fraturas.
Nesse momento, seu diagnóstico é de choque hipovolêmico
grau III por hemorragia intra-abdominal.
A conduta adotada deverá ser:
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