Q229855
FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia Torácica
Um paciente de 81 anos, com diagnóstico de doença pulmonar
obstrutiva crônica e insuficiência cardíaca congestiva, é internado
para tratamento de pneumonia. Após alguns dias de tratamento
com antibióticos e repouso no leito, ele começa a apresentar
distensão abdominal significativa, dor leve e náuseas, mas sem
vômitos. Não apresenta sinais clínicos de peritonite aos exames
físico e laboratorial. Radiografias do abdômen mostram dilatação
importante dos cólons, principalmente no ceco e cólon
ascendente, porém sem evidência de obstrução mecânica.
Diante desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável e a
melhor abordagem inicial para o manejo desse paciente são,
respectivamente:
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