Q218614
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Médica: Nefrologia
Paciente do sexo masculino de 36 anos é avaliado em acompanhamento por diagnóstico recente de
espondilite anquilosante. Apesar do uso de três AINEs diferentes e da fisioterapia, ele continua com dor
noturna e rigidez, dor matinal com duração superior a uma hora.
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. Há dor nas articulações sacroilíacas com flexão do
quadril, abdução, e rotação externa. A amplitude de movimento da coluna lombar é moderadamente
limitada. As articulações periféricas são normais.
A radiografia anteroposterior inicial da pelve mostrou sacroileíte bilateral.
Qual das alternativas apresenta tratamento mais apropriado?
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