Q2183
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Geral
O estadiamento do câncer de colo uterino é fundamental
para o planejamento terapêutico, sendo baseado nos
critérios da FIGO (Federação Internacional de
Ginecologia e Obstetrícia), que incorporou achados de
imagem e patológicos. Em um caso de carcinoma de
células escamosas com envolvimento visível dos dois
terços superiores da vagina e invasão parametrial
confirmada ao toque retal e ressonância magnética, sem
comprometimento de parede pélvica ou hidronefrose.
Analise as afirmativas sobre o estadiamento e conduta.
I.O caso é classificado como Estádio IIB, caracterizado
pela invasão do paramétrio sem atingir a parede pélvica,
tornando a cirurgia de Wertheim-Meigs insuficiente como
tratamento primário isolado.
II.O tratamento padrão-ouro para este estádio é a
quimiorradioterapia exclusiva ou concomitante
(radioterapia externa pélvica + braquiterapia + cisplatina
sensibilizante), visando o controle locorregional.
III.A histerectomia radical com linfadenectomia pélvica
está formalmente contraindicada como primeira linha
terapêutica, pois a margem cirúrgica livre no paramétrio
seria difícil de obter, aumentando a morbidade sem
benefício na sobrevida.
Está correto o que se afirma em:
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