Q2185
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Geral
A endometriose profunda infiltrativa é definida pela
invasão do peritônio em profundidade superior a 5 mm,
acometendo frequentemente o compartimento posterior,
incluindo ligamentos uterossacros, toro uterino, vagina e
reto-sigmoide. O manejo cirúrgico exige mapeamento
pré-operatório preciso. Avalie as assertivas abaixo e
registre V, para Verdadeiro, e F, para Falso:
(__)A ultrassonografia transvaginal com preparo
intestinal é um método de primeira linha com alta
sensibilidade e especificidade para o mapeamento da
endometriose profunda, permitindo avaliar a infiltração da
muscular própria do reto e a distância da lesão para a
borda anal.
(__)A ressonância magnética de pelve é superior à
ultrassonografia para a avaliação de lesões do
compartimento posterior, especialmente em casos de
obliteração total do fundo de saco de Douglas,
dispensando o uso de contraste endovenoso para a
definição de planos de clivagem.
(__)O tratamento cirúrgico da endometriose intestinal
(discoide ou ressecção segmentar) é indicado na
presença de sintomas refratários ao tratamento clínico ou
em casos de estenose intestinal significativa com risco
de oclusão, não sendo a cirurgia indicada apenas pela
presença de imagem de nódulo assintomático.
(__)A pesquisa de endometriose no diafragma deve ser
sistemática em pacientes com dor escapular cíclica
(catamênio), sendo a laparoscopia com ótica de 30 graus
e inspeção hepática posterior a melhor abordagem
diagnóstica e terapêutica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta.
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