Questão #217630 - Prefeitura de Fortaleza - CE IMPARH - IMPARH - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Residência Odontológica - Cirurgião-Dentista - Odontologia

Q217630 IMPARH - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Residência Odontológica - Cirurgião-Dentista

Ano: 2024

Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE

Banca: IMPARH

Matéria: Odontologia

Assunto: Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações.

Um paciente de 29 anos foi admitido no pronto-socorro após um acidente motociclístico, apresentando edema e dor intensa em região pré-auricular esquerda e submandibular à direita. O exame clínico revelou má-oclusão dentária, com mordida cruzada do lado esquerdo, limitação de abertura bucal e aumento de volume à palpação da região pré-auricular esquerda. A tomografia computadorizada confirmou a presença de uma fratura subcondilar do lado esquerdo, com deslocamento da cabeça do côndilo em um ângulo de 60º para lateral, além de uma fratura contralateral no corpo mandibular. O paciente está neurologicamente estável, sem outras lesões significativas. Qual seria o tratamento mais apropriado para o paciente, considerando as fraturas apresentadas?

A Tratamento conservador das fraturas, com o restabelecimento da oclusão dentária e bloqueio maxilomandibular com fio de aço por 4 a 6 semanas, uma vez que as fraturas subcondilares e em corpo mandibular têm tendência a cicatrizar sem complicações quando imobilizadas.

B Fixação interna rígida do corpo mandibular com placas e parafusos, bem como tratamento conservador da fratura subcondilar com contenção intermaxilar com elásticos por 2 semanas, para evitar danos à articulação temporomandibular (ATM).

C Redução aberta e fixação interna rígida de ambas as fraturas, visando ao restabelecimento da oclusão dentária e à redução da fratura condilar deslocada lateralmente.

D Instalação de barras de Erich para terapia com elásticos para reposicionamento medial do côndilo mandibular, durante 2 semanas, seguido de tratamento cirúrgico da fratura de corpo mandibular para redução e fixação interna rígida com miniplacas.

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