Q1923
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Ortopedia e Traumatologia
As disfunções tireoidianas impactam diretamente o risco
cirúrgico. A tempestade tireotóxica e o coma
mixedematoso são extremos que devem ser evitados.
Analise as afirmativas a seguir:
I.Pacientes com hipertireoidismo não controlado (Doença
de Graves) submetidos a cirurgia de emergência têm
risco de tempestade tireotóxica; o preparo rápido pode
incluir betabloqueadores (propranolol), iodo (solução de
Lugol) e propiltiouracil (PTU), sendo o iodo administrado
preferencialmente 1 hora após o antitireoidiano para
inibir a liberação hormonal sem enriquecer a glândula
(efeito Wolff-Chaikoff).
II.No hipotireoidismo grave não tratado, a cirurgia eletiva
deve ser adiada até a normalização do TSH, devido ao
risco aumentado de depressão respiratória, instabilidade
cardiovascular e íleo paralítico no pós-operatório.
III.A lesão do nervo laríngeo recorrente bilateral durante
tireoidectomia resulta em paralisia das cordas vocais em
adução (fechadas), causando obstrução aguda da via
aérea e necessidade de traqueostomia ou intubação
imediata.
Está correto o que se afirma em:
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