Questão #181959 - GHC-RS FUNDATEC - FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) - Medicina

Q181959 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Cirurgia Geral

Um paciente de 34 anos de idade foi vítima de um ferimento por arma de fogo no abdome. Foi submetido à cirurgia de emergência em estado grave e realização de gastroduodenopancreatectomia devido à lesão complexa da cabeça pancreática. O cirurgião optou por Cirurgia de Controle de Danos e fechamento temporário da cavidade peritoneal com Terapia de Pressão Negativa (TPN). Assinale a alternativa adequada em relação a esse método.

A A TPN favorece a drenagem do líquido peritoneal e preserva o domínio da parede abdominal, evitando retração excessiva da musculatura da parede abdominal. Entretanto, não impede a formação de aderências entre o peritônio e as alças intestinais, o que dificulta a reabordagem.

B A colocação de uma folha plástica fenestrada entre o conteúdo peritoneal e o peritônio parietal reduz a aderência das alças intestinais à parede abdominal. Entretanto, a TPN não favorece a drenagem do líquido intraperitoneal para o meio externo devido ao vácuo.

C O vácuo da TPN ajuda a retirar o líquido peritoneal contendo diversas citocinas inflamatórias, além de apresentar outros benefícios, o que coloca essa modalidade de fechamento temporário da cavidade peritoneal como preferencial em relação aos outros métodos.

D A TPN é o melhor método de fechamento temporário da cavidade peritoneal, porém há um risco comprovadamente maior de fístulas enteroatmosféricas pela pressão negativa exercida pelo sistema quando comparado aos métodos sem pressão negativa.

E Não há diferença entre os métodos de fechamento temporário da cavidade abdominal em termos de extração de líquidos com citocinas inflamatórias e de sucesso no fechamento definitivo da parede abdominal na linha média.

Enviar Resposta