Questão #181868 - GHC-RS FUNDATEC - FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) - Medicina

Q181868 FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma)

Ano: 2022

Órgão: GHC-RS

Banca: FUNDATEC

Matéria: Medicina

Assunto: Cirurgia Geral

Um paciente está internado com pancreatite aguda grave com necrose de 50% do parênquima pancreático, está na UTI há cerca de 3 semanas e vem evoluindo de forma estável. Porém, ontem apresentou piora do quadro clínico com leucocitose, aumento da proteína C-reativa (PCR) e picos febris. Foi submetido a uma tomografia de abdome com contraste endovenoso que está demonstrada abaixo. Considerando o tratamento atual de casos como esse, qual das alternativas contempla a conduta mais adequada?

A Manter tratamento conservador, visto que deve se tratar de necrose estéril.

B Iniciar antibioticoterapia e indicar drenagem da coleção.

C Indicar laparotomia exploradora para necrosectomia e drenagem local.

D Realizar uma retroperionioscopia para drenagem da coleção e prescrever antibióticos.

E Iniciar antibioticoprofilaxia e observar a resposta clínica.

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