Questão #15768 - SES-PE UPENET/IAUPE - UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia - Medicina

Q15768 UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia

Ano: 2026

Órgão: SES-PE

Banca: UPENET/IAUPE

Matéria: Medicina

Assunto: Cardiologia e Alterações Vasculares

Mulher, 69 anos, com insuficiência mitral primária importante, em acompanhamento regular. Nega dispneia aos esforços habituais. Ecocardiograma mostra FEVE de 60%, volume diastólico final indexado do ventrículo esquerdo de 18 mL/m², átrio esquerdo bastante dilatado, pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 55 mmHg em repouso. Holter revela fibrilação atrial paroxística. Risco cirúrgico baixo, centro com alta expertise em cirurgia mitral. Qual a conduta deve ser tomada nesse momento?

A Seguimento clínico, pois a paciente permanece assintomática.

B Intervenção percutânea mitral como primeira estratégia, devido à idade.

C Correção cirúrgica da valva mitral, considerando o conjunto de critérios clínicos e ecocardiográficos.

D Otimização farmacológica com betabloqueador e reavaliação em 12 meses.

E Indicar intervenção apenas se houver queda da FEVE abaixo de 50%.

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