Questão #1234 - SCBM - RJ ACCESS - ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica - Medicina

Q1234 ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: SCBM - RJ

Banca: ACCESS

Matéria: Medicina

Assunto: Hematologia

As indicações hematológicas para esplenectomia exigem compreensão da fisiopatologia da destruição celular. Assinale a alternativa correta sobre o papel da esplenectomia na Púrpura Trombocitopênica Idiopática (PTI).

A A transfusão de plaquetas pré-operatória é mandatória em todos os pacientes para elevar a contagem acima de 100.000/mm³ antes da incisão, a fim de garantir a hemostasia cirúrgica.

B A esplenectomia está indicada em casos de PTI crônica refratária ao tratamento clínico (corticoides/imunoglobulina), pois o baço é o principal local de produção de autoanticorpos antiplaquetários e de destruição das plaquetas opsonizadas.

C A cirurgia deve ser realizada na fase aguda da doença, assim que as plaquetas caírem abaixo de 50.000/mm³, para evitar hemorragia intracraniana, independentemente da resposta inicial aos corticoides.

D A presença de baço acessório não detectado e não removido durante a cirurgia é irrelevante, pois o tecido esplênico residual não possui capacidade de sequestrar plaquetas na PTI.

Enviar Resposta