Questão #1233 - SCBM - RJ ACCESS - ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica - Medicina

Q1233 ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica

Ano: 2026

Órgão: SCBM - RJ

Banca: ACCESS

Matéria: Medicina

Assunto: Medicina Intensiva

O Excesso de Bases (Base Excess - BE) é um parâmetro gasométrico utilizado para avaliar a acidose metabólica e guiar a ressuscitação no choque. Assinale a alternativa correta sobre a interpretação e valor prognóstico do BE no trauma.

A O BE torna-se positivo (alcalose metabólica) precocemente no choque hemorrágico devido à hiperventilação compensatória, perdendo seu valor como marcador de hipoperfusão nas primeiras horas.

B A normalização do BE ocorre simultaneamente à normalização da pressão arterial, indicando que a estabilização hemodinâmica macroscópica é sinônimo de restauração da perfusão tecidual.

C Um déficit de base (BE negativo) superior a -6 mEq/L na admissão é um marcador independente de gravidade da lesão e necessidade de transfusão maciça, correlacionando-se melhor com a dívida de oxigênio global do que o pH isolado.

D O uso de bicarbonato de sódio é recomendado para corrigir qualquer BE menor que -5 mEq/L no intraoperatório, visando melhorar a contratilidade miocárdica independente da causa base.

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