Q1231 ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica
Ano: 2026
Órgão: SCBM - RJ
Banca: ACCESS
Matéria: Medicina
Assunto: Cirurgia Geral

As fístulas enterocutâneas representam um desafio complexo, exigindo classificação precisa para o manejo adequado. Sobre a fisiopatologia, classificação baseada no débito e tratamento farmacológico adjuvante dessas fístulas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__) As fístulas de alto débito são definidas por um volume de drenagem superior a 500 ml em 24 horas, apresentando maior taxa de mortalidade e distúrbios hidroeletrolíticos graves se não manejadas agressivamente. (__) O uso de análogos da somatostatina (octreotida) acelera o fechamento espontâneo de fístulas pancreáticas e de intestino delgado, reduzindo significativamente o tempo de internação, embora não altere a mortalidade final. (__) A desnutrição é o principal fator isolado que impede o fechamento espontâneo das fístulas, sendo a nutrição parenteral total mandatória imediata se a via enteral não puder ser utilizada distalmente à fístula. (__) Fístulas que se comunicam com um trajeto curto (< 2 cm), epitelizado ou associado a obstrução distal (fístula terminal), apresentam altas taxas de fechamento espontâneo com tratamento conservador. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

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