Q1216
ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica
O manejo dos ferimentos cervicais penetrantes evoluiu
da exploração cirúrgica obrigatória para uma abordagem
seletiva baseada em exames ("No-Zone approach").
Sobre a anatomia e conduta, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A Zona II cervical estende-se da cartilagem cricoide
ao ângulo da mandíbula, sendo a região mais acessível
cirurgicamente e onde as lesões vasculares e
aerodigestivas são mais frequentes.
(__) Em pacientes hemodinamicamente estáveis com
ferimento penetrante que viola o platisma (qualquer
zona), a Angiotomografia (CTA) é o exame de escolha
inicial, substituindo a exploração cirúrgica rotineira.
(__) Sinais "duros" (hard signs) de lesão vascular cervical
incluem hematoma em expansão, sopro ou frêmito
palpável, e hemorragia ativa pulsátil, indicando centro
cirúrgico imediato sem exames de imagem prévios.
(__) A lesão de esôfago cervical é facilmente
diagnosticada pela angiotomografia, dispensando a
necessidade de esofagograma ou endoscopia digestiva
em casos de trajetória suspeita transfixante.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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