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Q251787 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Em relação ao cuidado inicial do recém-nascido pré-termo, assinale a alternativa correta.

A Prematuros possuem reservas de gordura marrom semelhantes às de RN a termo, com risco térmico equivalente.

B Mais de 50% dos prematuros nascem antes de 28 semanas, constituindo a maioria desses bebês.

C A prevalência de complicações respiratórias graves é semelhante entre RN pré-termo e termo.

D Prematuros apresentam menor risco de hipoglicemia devido à menor taxa metabólica e maior reserva glicogênica.

E Bebês pré-termos moderados e tardios (32-36 semanas) representam mais de 80% dos prematuros e concentram grande parte das complicações clínicas.

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Q251786 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Acerca da síndrome do desconforto respiratório (SDR) do recém-nascido, assinale a alternativa correta.

A O risco é maior em RN pós-termo devido à maior sensibilidade alveolar à hipoxemia.

B A incidência é maior em recém-nascidos cujas mães receberam corticoide antenatal.

C O quadro é raro em prematuros tardios (> 34 semanas), ocorrendo em menos de 1% dos casos.

D A radiografia típica mostra infiltrado reticulogranular difuso e broncogramas aéreos.

E O surfactante exógeno não reduz mortalidade e não faz parte do protocolo terapêutico.

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Q251785 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

A hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido é um distúrbio da transição cardiopulmonar que pode estar associado a diferentes fatores perinatais. Considerando aspectos fisiopatológicos e fatores associados, assinale a alternativa correta a respeito dessa condição.

A Está relacionada principalmente à retenção de líquido pulmonar fetal, com melhora progressiva após as primeiras horas de vida.

B Pode estar associada à exposição gestacional a determinados medicamentos, com falha na redução da resistência vascular pulmonar após o nascimento.

C Ocorre predominantemente por imaturidade estrutural pulmonar, sendo mais frequente em recém-nascidos de muito baixo peso.

D Apresenta-se, em geral, como complicação tardia de infecções neonatais adquiridas após o período neonatal imediato.

E Está vinculada sobretudo a alterações anatômicas cardíacas, com repercussão hemodinâmica progressiva no período pós-natal.

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Q251784 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Recém-nascido de 29 semanas, 1.080 g, ventilado desde o nascimento por SDR. Ao longo dos primeiros dias, apresenta necessidade crescente de O₂, episódios de infecção neonatal e persistência de PCA hemodinamicamente significativa. Qual das alternativas representa o conjunto de fatores mais consistentemente associado ao desenvolvimento de displasia broncopulmonar (DBP)?

A Sexo feminino, parto vaginal e uso de CPAP nasal precoce.

B Idade gestacional alta, ausência de ventilação invasiva e ausência de infecção.

C Sexo masculino, baixo peso, infecção neonatal e necessidade de ventilação mecânica prolongada.

D Alto peso ao nascer, corioamnionite ausente e ausência de suporte ventilatório.

E Gestação prolongada, nutrição parenteral mínima e ausência de oxigenoterapia.

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Q251783 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

A respeito dos fatores de risco para hipoglicemia em relação aos distúrbios hidroeletrolíticos e metabólicos no período neonatal, assinale a alternativa correta.

A A hipoglicemia neonatal costuma refletir falha na adaptação metabólica pós-natal, especialmente em recém-nascidos com fatores de risco, podendo ocorrer mesmo na ausência de sintomas clínicos específicos.

B A hiponatremia neonatal pode ocorrer por múltiplos mecanismos, incluindo fatores relacionados ao manejo de fluidos no período neonatal.

C A hipocalcemia neonatal tardia decorre predominantemente de alterações do metabolismo do magnésio, sendo rara em recém - nascidos a termo.

D Os distúrbios ácido-base no período neonatal são incomuns nas primeiras semanas de vida, devido à elevada capacidade renal de compensação metabólica.

E A hipercalemia neonatal ocorre principalmente por excesso de ingestão de potássio na dieta, com menor relação com imaturidade renal.

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Q251782 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Recém-nascido do sexo masculino, 36 semanas de idade gestacional, pequeno para a idade gestacional, com 18 horas de vida, apresenta hipotonia leve e dificuldade de sucção. Ao exame, encontra-se normotérmico e hemodinamicamente estável. Exames laboratoriais mostram: glicemia capilar: 38 mg/dl; gasometria arterial: pH 7,28; bicarbonato 18 mmol/L; excesso de base −6 mmol/L; lactato: discretamente elevado; corpos cetônicos: indetectáveis. Considerando o quadro clínico e laboratorial, é adequado afirmar que

A o achado sugere hipoglicemia hipocetótica associada à hiperinsulinemia transitória, possivelmente relacionada ao estresse perinatal e à restrição de crescimento fetal.

B o padrão metabólico indica erro inato do metabolismo da oxidação de ácidos graxos, devendo-se priorizar investigação genética imediata.

C a presença de acidose metabólica com lactato elevado sugere sepse neonatal precoce como principal causa do distúrbio glicêmico.

D a ausência de corpos cetônicos afasta causas endócrinas e indica ingestão inadequada como mecanismo predominante.

E o quadro é compatível com adaptação metabólica fisiológica do recém-nascido tardio, sem necessidade de intervenção específica.

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Q251781 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Gastroenterologia

Acerca da investigação de colestase neonatal, assinale a alternativa correta.

A A avaliação de colestase deve ser iniciada apenas após 4 semanas de vida.

B Bilirrubina direta ≥1 mg/dl é considerada normal em qualquer idade.

C A presença de colúria e acolia não contribui para diferenciar hiperbilirrubinemia fisiológica de colestática.

D Atraso no diagnóstico de atresia biliar está associado a pior prognóstico após Kasai.

E A dosagem de GGT é irrelevante na investigação de colestase.

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Q251780 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Em relação à sepse neonatal precoce (EONS), assinale a alternativa correta.

A A maioria dos casos ocorre após 72 horas de vida.

B O agente mais comum em países de alta renda continua sendo Streptococcus agalactiae (GBS).

C Os principais fatores de risco incluem ruptura de membranas < 12h e ausência de corioamnionite.

D O uso de antibioticoterapia materna intraparto aumenta o risco de EONS por GBS.

E Hemocultura negativa exclui sepse precoce quando coletada após 2 horas de antibiótico neonatal.

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Q251779 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Acerca de infecções neonatais não relacionadas diretamente à sepse precoce, assinale a correta.

A Onfalite é mais comum em países de alta renda e geralmente está associada a Listeria monocytogenes.

B Pneumonia neonatal precoce costuma cursar sem taquipneia, sendo diagnóstico exclusivamente radiológico.

C Em UTIs neonatais, Coagulase-negative Staphylococci (CoNS) são causas frequentes de IRAS tardias.

D A profilaxia de onfalite com clorexidina 7,1% é recomendada universalmente para todos os neonatos.

E Pneumonia neonatal raramente se associa à sepse concomitante.

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Q251778 INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Neonatologia

Ano: 2026

Órgão: SES-SC

Banca: INSTITUTO AOCP

Matéria: Medicina

Assunto: Pediatria e Neonatologia

Recém-nascido de 18 dias, prematuro tardio, em casa, evolui com irritabilidade, recusa alimentar e fontanela abaulada. Apresenta temperatura de 38,6 ºC, hemocultura positiva para E. coli, líquor: glicose baixa, proteínas elevadas e pleocitose. Qual é a conduta mais adequada nesse caso?

A Tratar por 21 dias com cefalosporina de terceira geração e repetir LCR 24–48h após início.

B Tratar meningite gram-negativa por 14 dias com ampicilina isolada.

C Tratar por 7 dias com ampicilina + gentamicina.

D Tratar por 10 dias com oxacilina + gentamicina.

E Tratar por 5 dias e suspender se houver melhora clínica.

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